【导语】:绍兴医保参保人员同步参加大病保险,参保人就医结算时直接一站式结算,具体报销流程详情见正文。
绍兴医保大病保险详情如下:
医保报销方式:
绍兴市已实现医保就医“一站式”结算(即刷卡结算),无需参保人员垫付费用。
但参保人员如在定点医疗机构就诊后,因异常情况未能直接刷卡结算的,符合政策范围内的医疗费用可以到参保地医保中心或乡镇(街道)、村(社区)医保业务窗口申请报销。
参保人员可以到所属区、县(市)医保中心窗口或参保地所属乡镇(街道)、村(社区)医保业务窗口线下申请办理医疗费用零星报销,也可以通过“浙里办”APP、“浙江政务服务网”线上申请办理。
起付线:
参保人员住院和门诊规定病种经基本医保报销后的个人自付费用及转外就医的自理比例费用起付标准为2.5万元,报销比例是70%;特殊人员起付标准为1.25万元,报销80%;
大病药品起付线为8000元,报销70%;特殊人员起付线为4000元,报销80%。
大病保险待遇:
备注:特殊人员指属于我市医疗救助对象的人员和持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级在二级及以上的人员;自2022年1月1日起,特殊人员取消大病保险支付限额。
温馨提示:微信搜索公众号【绍兴本地宝】关注后在对话框回复【医保】可获绍兴医保缴费比例、账号查询入口、报销比例范围、报销指南、医保共济、大病保险等信息。